Décollement de rétine

Introduction

Il s’agit d’une séparation anormale entre la rétine sensorielle et l’épithélium pigmentaire par un liquide provenant de la cavité vitréenne qui s’introduit entre ces deux feuillets à travers une brèche qu’on appellera « une déchirure » ou par l’effet d’une traction sur la rétine. Elle peut être causé par l’atteinte rétinienne diabétique : voile de traction et fibrose, les traumatismes oculaires perforants ou non et même après plusieurs années, la myopie, indirectement par la chirurgie oculaire qui fragilise la rétine, les inflammations oculaires et certaines infections herpétiques ou parasitaire.
Cette affection est très grave, et constitue une urgence chirurgicale car plus le temps passera plus les cellules photoréceptrices seront altéré et plus la récupération visuelle post opératoire est aléatoire. Seule une prise en charge précoce peut assurer une récupération visuelle.
Le risque de bilatéralisation existe d’où la nécessité d’une surveillance régulière.

Traitement chirurgical

Le traitement du décollement de rétine est purement chirurgical qui pourrait se faire selon le cas par une chirurgie externe, ce qu’on appelle «  chirurgie épisclèrale » ; ou par chirurgie interne « chirurgie endovitréenne » associé à un tamponnement interne. Ces deux types de chirurgie peuvent s’associés selon le cas. Il s’agit d’une chirurgie lourde et très technique mais généralement de bon pronostic et une bonne récupération visuelle est possible.

Traitement prophylactique et Intérêt de la prévention en réalisant des FO systématique chez les patients prédisposés